慎防糖尿腎 控糖免洗腎
糖尿病是常見的長期病，本港每10人當中便有1人患上，當糖尿病控制不當，有機會出現其他慢性併發症，包括多達三至四成患者因糖尿影響腎臟而出現的「糖尿腎」。到底糖尿病如何影響腎臟功能？又有沒有方法預防和延緩腎功能衰退？適逢每年的11月14日為世界糖尿病日，小編邀請腎病科專科醫生何仲平分享控制血糖及定期體檢的重要性，並幫助你遠離腎臟病，免於洗腎之苦。
糖尿病是一種因缺乏胰島素、身體對胰島素的反應減低，或同時因為這兩種情況而引致血糖水平上升的慢性疾病。根據資料，現時全港約有70多萬人患糖尿病，即每10個當中便有1人是糖尿病患者，其中逾五分之一的患者年齡在40歲以下。據國際糖尿病聯盟估計，2030年本港糖尿病人數將激增至92萬人。按其成因及病徵，糖尿病主要分為以下三類：
■一型糖尿病：只有小量或完全沒有胰島素分泌；
■二型糖尿病：胰島素的分泌會減少，而身體的細胞亦減低對胰島素的反應；
■妊娠期糖尿病：在懷孕時才會出現的暫時情況。
何仲平解釋，生活質素提升、運動卻減少，都是增患糖尿病的風險。隨着時間推移，糖尿病會增加患腦血管病、心臟病、足部壞疽、視網膜病、腎病及神經系統疾病的機會。一些疾病如心血管病及代謝綜合症亦會增加患上糖尿病的機會。一旦腎臟血管受影響，就會導致腎小球發炎或受損，最終演變成腎衰竭。
糖尿病患者一般並無明顯徵狀，只可在檢查身體時透過量度血糖水平而診斷出來。患者隨着病情發展有機會出現各種徵狀或併發症。當中可能出現的徵狀包括口渴、尿量增多、食量增加、體重減輕、身體疲倦，然而這些都是輕微或不易被人察覺。當中老年、肥胖、家族遺傳和缺乏體能活動者屬高危一族。此外，一些內分泌疾病、胰臟疾病，以及類固醇等藥物均容易誘發糖尿病。
常小便口渴 應盡早求醫
當糖尿病控制不當，血糖長期偏高，有機會誘發不同的併發症，包括俗稱「糖尿腎」、從糖尿誘發慢性腎病。腎臟長期過濾血糖濃度高的血液時，會使腎小球內的微小血管發炎甚至纖維化，使腎臟的過濾功能受影響。糖尿病越早發病或患病越久、有高血壓糖尿病腎病變家族史的糖友，會比一般糖尿病患更易誘發腎臟併發症。
糖尿腎初期亦無明顯病徵，當病人發現時，腎功能可能已經變差，情況持續退化至一個程度便需要洗腎。何仲平強調，如果出現糖尿病病徵，例如經常小便、經常飲水，或家族有糖尿病史，應盡早求醫接受檢查，避免延誤治療而變成慢性腎病。
