運動猝死 拆解元兇
渣打馬拉松昨晨舉行，一名30歲男子賽後離開，在港鐵天后站月台暈倒，送往律敦治醫院搶救後不治，死因有待調查。運動有益身心，不過原來運動亦有猝死風險。因此，本報整理了有關運動猝死的相關資訊，為大家拆解如何避免運動猝死及了解其徵兆，幫助大家知悉是否屬於運動猝死的高危人士。
導致心臟猝死成因
1. 心臟問題
■ 心臟結構異常：如肥厚性心肌病變、左心室出口狹窄、主動脈瓣狹窄等。
■ 患有致命性心律不整：如心肌炎後遺症、陳舊性心肌梗塞或電解質嚴重失調等等所誘發的心室頻脈，甚至心室顫動等致命性心律不整，導致猝死。
2. 血管性問題
■ 血管的主要問題為冠狀動脈心臟病急性發作，也就是急性心肌梗塞。
■ 腦血管梗塞（梗塞性中風）、主動脈剝離、腦出血（出血性中風）等，也是應注意的狀況。以主動脈剝離為例，由於運動時血壓會有生理性的上升，所以如果本身體內的血管硬梆梆、缺乏彈性，就有可能在運動時，因血壓起伏過大，而導致主動脈剝離。
3. 慢性病
■ 患有慢性病者：如糖尿病、高血壓、高血脂者，其實也是需要注意的一群人，如果控制不良，會是冠狀動脈心臟病的好發族群，不可不慎。
■ 本身缺乏運動習慣的慢性病者：更需注意避免突然進行高強度運動，最好經醫生評估、定期健康檢查，在良好控制慢性病的情況下，漸進式地增加運動時間、強度與頻率，才能安全地達成身體健康的目的。
4. 藥物交互造成
■ 有時心臟問題也可能是藥物交互作用造成，尤其是有些致命性心律不整的發作，可能是因為同時服用部分抗組織胺類藥物，與部分抗生素時所引發。
評估心血管健康5大檢測
血液檢驗：
可了解心臟冠狀動脈相關疾病各個風險因子的數值，並評估脂蛋白形態、血管是否有異常發炎等的狀況。
心臟超聲波：
了解心臟結構是否有異常，如是否有肥大、瓣膜、先天性心臟病、陳舊性心肌梗塞或升主動脈大小等問題。
運動心電圖：
透過運動來評估冠狀動脈血流是否受阻造成心肌缺氧，且運動激發交感神經張力，還可評估是否有心律不整的狀況。
頸動脈超聲波：
了解供應腦部血流的頸動脈群有無動脈粥狀硬化斑塊或血管狹窄等異常。
動脈硬化儀：
藉由脈動波流速檢測血管硬化程度，了解血管因缺乏彈性而爆裂的風險。
