合胞病毒肆虐 奪命惡過流感

  7月至9月料高峰 專家籲政府助長者免費打疫苗

  本港正處於RSV呼吸道合胞病毒的流行季節,感染個案過往數周不斷上升。香港大學臨床醫學學院內科學系講座教授孔繁毅估計,RSV個案在7月至9月將達到高峰,其「殺傷力」不在流感之下,死亡率較流感為高,糖尿病、心臟病、慢性阻塞性肺病、哮喘患者,以及60歲或以上長者屬於高危一族,出現重症及死亡風險亦較高。香港醫院藥劑師學會會長蘇曜華表示,現時市面RSV疫苗一針索價高達3,000元,期望政府盡快將RSV疫苗納入外展疫苗接種計劃內,減少長者感染後入院機會及死亡風險。

  孔繁毅表示,感染RSV症狀與傷風感冒相似,除發燒、咳嗽外,還會出現流鼻水、喉嚨腫痛等,痊癒時間較長,需1至2星期,但目前沒有針對性抗病毒藥物可用,醫生只可提供紓緩性治療,例如抗生素等。

  他引述有研究顯示,約每10名感染RSV的患者,就有超過1人在感染後60日內死亡,死亡率為11.9%,比起流感的8.8%高;而RSV導致併發症的機會、患者需要使用呼吸機的機會也較流感高。另外亦有研究指出,每9名因感染RSV而須入院的65歲或以上的長者中,有1名會死亡,「死亡率可高達11.1%,較其他年齡層高出逾100倍,十分驚人。」

  疫苗效力對60歲以上達八成

  孔繁毅特別提醒高危人士要額外小心,60歲以上長者、長期病患者、免疫系統不全人士和幼兒皆為RSV感染的高危一族。他指,有本地研究顯示,在65歲或以上組別中,約每5名因呼吸道病毒感染而住院的患者,便有1人是因感染 RSV而死亡,死亡率為20.1%;而需住院的成人,87.3%患有至少1種長期病。另有研究亦顯示,患有哮喘、 冠狀動脈疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病和心臟病的長者因RSV感染而住院的比率,較其他人士高2倍至33倍不等。在以上所提及的5種長期病中,以糖尿病在香港最為常見。

  蘇曜華表示,本港市面上的RSV疫苗對不同組別的人士均證實有效,又指有研究顯示,在60歲以上人士中,疫苗效力可高達八成,而在患有其他長期病人士中,疫苗效力亦高達九成半,相當理想。

  惟政府免費疫苗接種計劃未有涵蓋,要自費到私家醫院打針,費用介乎2,000至3,000元。二人呼籲政府應研究多個國際指引,為高危人士安排接種RSV疫苗,預防即將來臨的RSV感染高峰期及減低出現重症的機會。