中醫療法醫膝痛
當膝蓋痛患者來就診時,中醫師需要通過仔細的檢查,明確病因後方可進行治療。中醫療法豐富,臨床上要在有限的時間內發揮中醫的最大療效,每位中醫師都有其擅長的一套方法,筆者在此分享一套針對膝痛行之有效的中醫療法。
一·中醫拍打法—大範圍整體治療
中醫師可以藉助雙手或拍打工具在膝關節的前、後、內、外側進行整體拍打,分為出痧與不出痧拍打。出痧效果更優,但一定要由有經驗的中醫進行治療,因為拍打方法及力度不當可致膝關節受傷。關於出痧,一般經過2至3次治療,之後的出痧可顯著減少,膝痛亦明顯緩解。兩次的出痧拍打需隔至少7至10日。
但對於怕痛患者,建議使用不出痧拍打,例如使用國家非物質文化遺產「葛氏捏緊拍打療法」,可用虛掌在膝蓋周圍有節律地拍打5至10分鐘。透過拍打,可令肌肉放鬆,促進局部血液循環,修復受損的組織,具有扶正祛邪,行氣活血的功效。
二·針灸療法—小範圍精準治療
治療膝關節疾病時,根據不同病因,選擇相應的穴位進行針灸。例如,病因在股四頭肌,可針刺梁丘、血海、鶴頂等穴位;病因在膕肌或鵝掌滑囊,可選擇委陽、委中、合陽等穴位;病因在內側副韌帶或鵝掌肌腱可選擇陰陵泉、膝關、曲泉等穴位;病因在外側副韌帶或髂脛束可選擇風市、膝陽關、陽陵泉等穴位;病因在半月板或前後交叉韌帶,可選擇內膝眼,犢鼻等穴位。當然,有一些遠端的穴位,對膝關節亦有很大的幫助,例如在上肢的合谷、尺澤、曲池等穴位,在下肢的三陰交穴。針灸時可加用電針機及照射紅外線燈以加強針刺的療效。
三·運動康復—療效的保證
在接受完中醫拍打、針灸治療後,患者可在家中進行康復鍛煉,以最大程度恢復膝關節的功能,可記住鍛煉三字訣:按、拉、練。
·按,即穴位按摩,可根據病因選擇不同的穴位進行按揉,常見的按揉穴位包括血海、陰陵泉、足三里、陽陵泉、尺澤等穴位。每日按揉1-2次,每次每個穴位按揉100下,力度以有酸脹感為度。
·拉,即拉筋,拉筋需包括髖關節及膝關節。很多慢性膝痛的的患者,膝關節出現內翻或外翻,雙膝合併時出現「O」型或「X」型,臨床上「O」型腿更常見,此時需要對髖關節進行拉伸,「青蛙趴」的拉筋方法對「O」型腿有輔助治療作用,堅持半年以上,可見療效。年長患者則建議用「礒谷療法」的綁膝方法來防止病情惡化及達到矯正的療效。
·練,即膝關節屈伸鍛煉。以鍛煉股四頭肌為主,可以增強膝關節的穩定性。首先取坐位,伸膝並伸直踝關節;然後屈曲踝關節,此時可感受小腿被拉伸;最後將繃緊的大腿抬離座位1個拳頭高,並維持1-2秒,然後慢慢放下。左右下肢可交替進行,建議重複練習10-20次。
四·湯水保健—強筋護膝湯
功效:補益正氣,活血通絡,強筋健骨
材料:黃芪30、懷牛膝15g、遠志15g、石斛15g、杜仲15g、桑寄生15g、雞血藤15g、忍冬藤15g、豬脊骨1斤(食素者可以適量新鮮淮山代替)
做法:洗淨材料後,將藥材及2公升水放入煲內,浸半小時,然後加入豬脊骨(或新鮮淮山),以大火煲滾後,再轉細火煲1至1.5小時,去渣取液,可得到約500ml湯水。臨睡前空腹頓服,然後蓋被暖睡,若可得汗出,膝痛可明顯改善。
註:由於體質不同,請向你的中醫師查詢後再服用。