前挺後翹S身形? 小心患下交叉綜合症

■物理治療師  鍾惠文
■物理治療師 鍾惠文

■不良姿勢會引起各種痛症。
■不良姿勢會引起各種痛症。



  前挺後翹的S形曲線,相信是不少人的理想身形,可是這種小腹突出、腰椎明顯前凸、臀部又顯得十分翹的體姿,好可能是患上下交叉綜合症。到底什麼是下交叉綜合症?怎樣形成?一旦患上又可否逆轉?這次請來香港註冊物理治療師鍾惠文講解。

  正常的盆骨是處於一個挺直位置,站立時從上往下看時,視線不會被腹部阻擋望向足部,最為理想;而患有下交叉綜合症者,其盆骨的傾斜角度會受周遭的肌肉失衡而影響,通常患者的腹部肌群(上前方)與及臀部肌群(後下方)因缺乏力量而過度伸展,而髂腰肌(前下方)及豎脊肌(後上方)就會因為過度緊張而繃緊。肌肉失衡愈嚴重,前挺後翹的曲線便會愈明顯,會令身體出現多種痛症,長遠更有機會導致脊椎退化及移位,不容忽視。

  孕婦 穿高踭鞋高危

  其實任何人都有機會患上下交叉綜合症,其中孕婦、中央肥胖(大肚腩)、穿高踭鞋的三類人,因重心向前轉移,導致盆骨前傾及腰椎前挺以保持軀幹穩定;而久坐不動的人則因腹部及臀部缺乏運動,肌力下降下背部也因為要保持坐姿挺直而繃緊,而出現下交叉綜合症。懷疑患有下交叉綜合症,除可用肉眼觀察有否盆骨前傾或腰椎過度前凸外,大家更可檢查髂骨前上棘及髂骨後上棘的位置,以判斷盆骨有否前傾,並加上其他測試,包括軟組織超音波檢查、物理治療評估特殊測試、組織特性狀況等,來判斷有沒有肌肉失衡的情況發生。

  長期姿勢不正確及肌力不足,是導致下交叉症候群的元兇之一。不過,單純的腰背痛及盆骨前傾又是否一定患上下交叉綜合症?理論上,過度的盆骨前傾與及腰椎過分前凸,會使腰椎過度擠壓,椎間孔空間收細會壓迫神經線,從而引發下背痛甚至下肢疼痛。然而有研究卻指出,有腰背痛的病人的腰椎前凸幅度比起無腰背痛的人更加細,其盆骨前傾的角度與無腰背痛的人亦無明顯差異 。真正有分別的,就是有腰背痛的人,他們的腰椎活動度跟本體感覺比正常人差,不能夠準確的控制盆骨的移動 。因此,有腰背痛及盆骨前傾的人,應該尋求專業人士協助找出痛症源頭。

  至於有盆骨前傾但無痛症的人,大部分物理治療師也會建議多做運動,強化肌肉及增加關節的活動幅度,避免久坐不動,透過運動、瑜伽以及伸展來改善下交叉症候群的問題。