香港人經常外出用膳或外賣,難以吃得健康。近年代謝綜合症 (Metabolic Syndrome)出現年輕化趨勢,根據國際糖尿聯盟 (International Diabetes Federation)的指引,病人除了中央肥胖外,只要有兩個或以上風險因素,例如高密度脂蛋白偏低,又或三酸甘油脂過高、血糖指數偏高及高血壓(即俗稱的「三高」),則屬患上代謝綜合症。
要有效預防代謝綜合症,關鍵在於健康飲食,謹記「降膽固醇」、「降血脂」、「低糖」及「降血壓」四大目標。
1. 降膽固醇
血液膽固醇分為高密度脂蛋白(「好膽固醇」)及低密度脂蛋白(「壞膽固醇」)。人體製造約八成總膽固醇,餘下兩成來自日常飲食。平日攝取過多動物脂肪,例如經常進食排骨及雞翼等高飽和脂肪食物,會導致肝臟製造更多壞膽固醇,在血管內壁上積聚,阻礙血液流通;相反,好膽固醇有助減少血管上積聚的脂肪,降低患上冠心病風險。
坊間的油炸食物、酥皮烘焙製品及餅乾,均含有大量反式脂肪,會提升壞膽固醇之餘,更會降低好膽固醇,應避免進食。建議從飲食中攝取適量單元不飽和脂肪酸,包括牛油果、果仁、橄欖油等,既可降低壞膽固醇水平,同時提高好膽固醇水平。
另外,不少病人擔心進食蛋黃及海鮮會令體內膽固醇增加。近年有文獻指出,攝取大量飽和脂肪及反式脂肪,才是身體製造更多壞膽固醇的主因,因此適量進食高膽固醇食物,對血液膽固醇水平影響不大。
2. 降血脂
三酸甘油脂是血液中的油脂,過高會導致血液變得濃稠,增加心血管疾病風險。要有 效控制體內三酸甘油脂,飲食宜避免攝取過量酒精、脂肪及碳水化合物。
- 酒精:男士每日不應飲用多於兩杯100毫升的紅或白酒,女士則不可多於一杯。
- 脂肪:除減少吸收飽和脂肪及反式脂肪外,亦可多攝取較健康的奧米加三脂肪酸。最好是每星期最少進食兩次或以上深海魚類,如三文魚、鯖魚及沙甸魚等。
- 碳水化合物:控制碳水化合物攝取量之餘,亦要避免過分攝取果汁及高果糖含量的水果,因為果糖會被轉化成三酸甘油脂並在肝臟積聚,容易引起脂肪肝。每天進食兩至三份水果,已足以為身體提供足夠維他命和礦物質。
3. 低糖
中央肥胖有機會導致胰島素敏感度下降,引致空腹血糖指數過高。除控制熱量攝取外,患者亦要嚴格控制碳水化合物的攝取,包括糖分及澱粉質。日常飲食要留意避免精製澱粉質,如白飯,白麵包及饅頭等,其升糖指數會較高;亦應盡量避免進食額外添加糖分的甜品及飲品,如珍珠奶茶、汽水、糖水等。建議每天應從食物、飲品、調味或烹調菜式中攝取少於20至30克糖,相等於4至6茶匙。
另一方面,如想穩定血糖,建議多進食含豐富纖維的食物,例如每日最少要進食約一碗半蔬菜;也可選擇高纖全穀類及根莖類食物,如紅米飯及粟米;水果則最好清洗乾淨後連皮食,能有助攝取較多纖維。
4. 降血壓
攝取過量鈉質會導致血壓上升,因此要盡量減少飲食中的鹽分及調味料。大部分預先包裝的食物及加工肉類都添加大量鈉質,以延長保質期,應可免則免。
建議盡量選用新鮮食材烹調,在家煮食時宜多用無鹽香料調味,如必須外出用膳,應盡量避免進食多醬汁的餸菜。根據世界衞生組織建議,每天不應攝取多於2,300毫克鈉質,即相等於約1茶匙鹽。
代謝綜合症患者的心血管疾病及糖尿病風險相對較高。要改善身體狀況,首要是實踐健康飲食習慣,以及選擇適合自己的運動類型,每周做最少150分鐘的中強度運動,即每日約20至30分鐘,持之以恆,有助促進身體健康。
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