中醫治胃病（三）｜詳解胃酸倒流五種常見證型

現代人工作繁忙，生活緊張，食無定時，胃酸倒流正正是上班一族最常見的疾病。中醫認為胃酸倒流主要由於精神緊張，情志不舒、飲食不節，損傷脾胃，或是素體虛弱等因素所致，而中醫中藥治療胃酸逆流有良好的療效。而在治療上則以辦證為主，中醫會根據患者的臨床徵狀及患者的體質，分為以下五種證型：

1. 肝胃鬱熱型

肝胃鬱熱型是胃酸倒流中最常見的一種證型。此型多發生在經常處於高壓力、抑鬱、焦慮、緊張狀態的人士。常以反酸、胸骨後或上腹部火燒心為主要症狀，伴有口苦、急躁易怒、胃痛、噯氣等，病人多為弦脈。另外，此型有一個重要的特點：胃酸倒流常因情緒因素誘發或加重。

治療方法

2. 氣鬱痰阻型

氣鬱痰阻型胃酸倒流常以咽喉不適為主症，如咽喉異物感、咽喉堵塞痞悶感，多伴胸悶，可以見到反流，夜間嗆咳，晨起有痰等，此類型人士常伴隨焦慮，舌苔薄白膩，脈弦滑。

治療方法

3. 脾虛濕熱型

脾虛濕熱型胃酸倒流常常表現為：餐後胃酸倒流，胃或胸骨後灼熱，胃飽滯感，反酸，或口酸、口苦、口黏膩不清爽，大便黏，舌苔白膩或黃膩。

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4. 中虛氣逆型

中虛氣逆型胃酸倒流常常表現為：反酸或反吐清水，消化能力差、食慾差，容易胃脹、胃痛，容易疲倦，大便爛，舌淡，舌兩側邊有牙齒印，脈弱。

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5. 瘀血阻絡型

瘀血阻絡型胃酸倒流多表現為：胸骨後疼痛、灼痛、刺痛，夜間胸骨後或劍突下不適；胃痛，後背痛；反酸，嚴重者甚至可能會出現嘔血、黑便。病人一般面色較暗、唇色黑，舌暗，舌上面有瘀點、瘀斑、瘀線，舌底靜脈青黑迂曲。

治療方法

【以上資料只供參考，若有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。】

內容節錄自《防治慢病・胃病治與養》，獲「香港浸會大學—賽馬會中醫疾病預防與健康管理中心」授權轉載。

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