白內障是指眼球內的晶狀體蛋白質發生轉變,令晶體變得混濁,導致視力模糊。當晶狀體變得不完全透明、變質和硬化時,便會形成白內障。
白內障的成因是眼球內晶狀體自然老化,故患者普遍為60歲以上,但近年有年輕化趨勢,因亞洲人普遍近視較深,較易提早患上白內障。白內障亦與其他疾病有關,例如濕疹、牛皮癬等需要長期使用類固醇藥物的患者,令晶體較易退化。
其他年輕化成因包括:
- 患有糖尿病
- 長期接觸紫外光或紅外線
- 有吸煙習慣
- 飲食不均衡
- 長期脫水
- 眼睛曾經受傷,或曾接受眼科手術,如青光眼手術等
- 先天性白內障,這與胚胎時期的晶體發育過程出現問題有關
白內障的徵狀及治療方法
白內障初期影響的範圍很小,不易察覺,對視力也沒有明顯影響,未必要即時醫治。不過,白內障的範圍會隨時間逐漸變大,患者視力也會越來越模糊。其他常見的徵狀包括近視加深、畏光、晚間視物較差、覺得環境變暗等。在大部分情況下,病人在例行眼睛檢查時已能確診白內障,惟目前並無藥物可以預防或治療白內障。如果因白內障問題明顯地影響視力、工作或生活質素,患者可考慮接受白內障手術和植入人工晶體,不應待白內障過度成熟時才動手術。
若患者確診白內障,醫生會以激光或超聲波檢查確定眼球長度,以及測量角膜弧度和厚度,以決定植入的人工晶體的種類及度數。傳統的白內障手術會先於角膜邊緣作一大切口,取出白內障,再植入人工晶體,最後以極細縫針把傷口縫上。新式白內障手術會於角膜邊緣作約2毫米的微細切口,將晶體乳化後吸出,再植入摺疊式人工晶體。術後傷口會自動癒合,一般都不用縫線。
手術同時矯視
現時白內障手術的技術成熟,已由原來屬於治療性的手術,發展成可用於視力矯正的手術。現時的人工晶體具有不同功能,能按病人情況及需要,矯正術前近視、遠視、散光或老花。病人在進行手術前建議先與醫生商討,按照生活習慣和個人需要,挑選最合適的人工晶體。視乎術前計劃及術後屈光情況,病人仍可能需要佩戴眼鏡或隱形眼鏡,以矯正餘下的屈光不正。
常用的人工晶體:
單焦距人工晶體:可分別矯正近視、遠視、散光
多焦距人工晶體:可較清晰地看遠及近事物,或遠、中及近的事物
擴展景深人工晶體:提供清晰的中、近焦點,以及遠至近距離的連續視覺
預防白內障小秘訣:
- 均衡飲食,多吃不同顏色的蔬菜
- 選擇合適的抗氧化補充劑或多種維他命
- 戶外活動時,佩戴有效遮擋紫外光的太陽眼鏡,免眼睛受傷害
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